Peut-on prédire et prévenir le risque de destruction structurale ?
A propos d’une matrice On l’a vu, les chances de parvenir à l’objectif thérapeutique sont équivalentes dans les 4 groupes dès la fin de la première année de traitement. La…
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A propos d’une matrice On l’a vu, les chances de parvenir à l’objectif thérapeutique sont équivalentes dans les 4 groupes dès la fin de la première année de traitement. La…
Se désengager est possible Pouvoir arrêter le traitement est certainement le voeu le plus cher d’un patient… dès qu’il va bien. Est-il possible de rester en rémission sans traitement ?…
Alors, que retenir de BeSt ? Conçue il y a une dizaine d’années, l’étude BeSt valide l’ensemble des grands paradigmes actuels de la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde…
Donner un autre DMARD en monothérapie ou une association de DMARD s ? Faut-il d’emblée prescrire une biothérapie ? Cette question se pose très fréquemment : le MTX ne donne…
Un point prioritaire Question fondamentale, à laquelle seules les études de stratégies peuvent répondre. C’est donc bien entendu un des objectifs prioritaires de l’étude BeSt, et le point abordé dès…
Quels messages retenir pour la pratique courante ?
Dans toutes les disciplines scientifiques, il est des travaux fondateurs, qui marquent durablement les esprits et les pratiques. L’étude BeSt fera indiscutablement partie de ceux-ci dans la thérapeutique de la polyarthrite rhumatoïde (PR).
En effet, cette étude a non seulement fourni par elle même de multiples résultats, mais elle aura inspiré un courant majeur d’études de stratégies thérapeutiques qui enrichissent d’année en année la littérature et la pensée rhumatologique.
L’essentiel BeSt est une étude au schéma inhabituel, qui rend indiscutablement la lecture des résultats beaucoup plus difficile que dans un essai clinique classique. Il y a plusieurs points cruciaux…
Une question capitale Le méthotrexate (MTX) est devenu la pierre angulaire du traitement de la PR, et le traitement de fond de première intention. Il est donc capital pour tout…
Un résumé de l’actualité Plusieurs études ont retenu notre attention dans le domaine des spondylarthropathies : diagnostic, classification, recommandations, rééducation, traitements… En voici une synthèse.
Rôle pro-inflammatoire des adipokines et influence sur la dégradation structurale Les adipocytokines ou adipokines (ADK) sont des protéines synthétisées de façon prédominante par le tissu adipeux. Plus de 50 ADK…
Les critères de rémission En 2011, une des publications les plus importantes dans le domaine de l’évaluation a été la mise au point de nouveaux critères de rémission de la…
Efficacité et tolérance de la pégloticase dans la goutte chronique chez des patients résistants aux traitements conventionnels Parmi les études publiées en 2011 dans le domaine des arthropathies microcristallines, nous…
Quelle utilité de la canne ? Qui progresse dans le pincement ? Forcément subjectif, voici le choix de deux articles parus sur la gonarthrose en 2011 qui m’ont intéressé à…
Fractures sous trochantériennes et de la diaphyse fémorale Les fractures sous trochantériennes (ST) et de la diaphyse fémorale (DF) représentent 4 à 10 % de l’ensemble des fractures du fémur…
