L’arthrite septique est, avec la spondylodiscite bactérienne, une des deux infections fréquemment prises en charge dans les services de rhumatologie. Elle nécessite un diagnostic et un traitement rapide afin d’éviter les complications locales et générales. Le staphylocoque doré est le plus fréquemment en cause, et le genou l’articulation la plus atteinte. Les points clés de la prise en charge sont le diagnostic bactériologique et la recherche d’une co-infection, en particulier l’endocardite. Le diagnostic bactériologique est effectué au moyen d’hémocultures et d’une ponction articulaire réalisée impérativement avant la mise en place du traitement antibiotique. Le traitement combine l’antibiothérapie ciblée au drainage articulaire, avec la nécessité d’une coopération pluridisciplinaire (rhumatologue, infectiologue, chirurgien orthopédique) dans de nombreux cas. Si la pathologie est connue de longue date, la prise en charge diagnostique et thérapeutique a largement évolué et plusieurs perspectives pourraient encore la modifier dans les années à venir.
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