L’essentiel en un clin d’œil
• De nouveaux critères de classification de l’axSpA ont été proposés.
• ROCSpA : après échec d’un premier anti-TNF, pas de différence entre anti-IL-17 et second anti-TNF.
• Parmi les lésions structurales, les lésions graisseuses peuvent être importantes pour évaluer la progression de la maladie spinale dès les premiers stades.
• La fibromyalgie a un effet sur la probabilité d’instauration d’un traitement par anti-TNF (plus fréquent) et sur le taux de rétention du premier anti-TNF (diminuée).
• L’activité de translocation bactérienne intestinale est associée au score SPARCC sacro-iliaque à l’inclusion et à la progression radiographique sacro-iliaque à 5 ans.
TOP 1 – Nouveaux critères de classification axSpA ASAS/SPARTAN
Les critères de classification ASAS 2009 n’ont pas atteint les objectifs prédéfinis (Sn 82,4 %, Sp 77,1 %), ce qui indique la nécessité de les réviser.
Il s’agit d’un travail conjoint de l’ASAS (Assessment in spondyloarthritis international society) et de SPARTAN (Spondyloarthritis Research and Treatment Network).
L’étude CLASSIC
L’étude CLASSIC a recruté des patients consécutifs référés à un rhumatologue pour des douleurs rachidiennes non diagnostiquées d’une durée ≥ 3 mois et apparues à un âge ≤ 45 ans.
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