Résumé
Nous rapportons le cas d’une résorption de calcification rachidienne chez une femme de 45 ans s’étant présentée aux urgences pour douleur dorsale et basi-thoracique gauche. Un angio-TDM thoracique est réalisé dans l’hypothèse d’une embolie pulmonaire : il est alors mis en évidence une volumineuse calcification intra-discale T12-L1 en cours de résorption au sein du plateau vertébral inférieur de T12. Ces manifestations sont rares chez l’adulte et le traitement conservateur permet dans la grande majorité des cas la résolution de la crise.
Abstract
Resorption of spinal calcification
We report the case of a spinal calcification with intravertebral migration in a 45-years-old woman who presented to the emergency department for thoracic back pain and left basithoracic pain. A thoracic CT angiography is carried out in the hypothesis of a pulmonary embolism: a voluminous intra-discal T12-L1 calcification migrating into the lower vertebral endplate of T12 is seen. These manifestations are rare in adults, and conservative treatment is the mainstay.
Cas clinique : une dorsalgie brutale inflammatoire
Une femme d’origine caucasienne âgée de 45 ans, sans autre antécédent notable, consulte le service des urgences pour une dorsalgie basse de survenue brutale, nocturne, provoquant le réveil, irradiant en région basi-thoracique gauche.
Interrogatoire
Il n’est pas retrouvé de facteur déclenchant à l’interrogatoire ni de point d’appel infectieux, pas de notion de fièvre, sueurs ni frissons. Elle rapporte un dérouillage matinal d’une heure, et une majoration des douleurs à la fois au repos et à la mobilisation. Elle évoque des épisodes de rachialgies similaires, de survenue brutale et évoluant par crise de 8 à 10 jours depuis plusieurs années. Ces dernières sont soulagées par la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et peuvent intéresser le rachis dorsal, lombaire, et dans une moindre mesure le rachis cervical.
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