Résumé
La polyarthrite rhumatoïde (PR) et les spondyloarthrites (SpA) se caractérisent par une évolution chronique et des modifications structurales d’apparition progressive, c’est-à-dire les lésions cartilagineuses et érosions osseuses dans la PR, et des ossifications ligamentaires vertébrales dans les SpA axiales (SpA ax). Le tissu adipeux est impliqué dans la physiopathologie des rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC) par l’intermédiaire de la libération de différentes adipokines. Plusieurs adipokines ont des effets pro-inflammatoires comme la leptine, la visfatine ou la résistine. Nous discutons dans cette revue le rôle que les adipokines peuvent jouer dans l’inflammation articulaire des RIC et leur contribution aux modifications structurales des articulations périphériques et/ou du squelette axial. Dans la PR, le rôle de la leptine dans les dommages structuraux reste controversé, alors que l’adiponectine et son isoforme de haut poids moléculaire ont été identifiés comme ayant une influence sur la progression radiographique. La résistine semble également être une adipokine délétère pour les articulations dans la PR. Dans la SpA ax, la visfatine semble être un candidat intéressant pour la progression radiographique, tandis que la leptine et l’adiponectine ont des effets négatifs sur les lésions structurales.
Abstract
Influence of adipokines on structural lesions in chronic inflammatory rheumatism.
Rheumatoid arthritis (RA) and spondylarthritis (SpA) are characterized by a chronic course and progressive onset structural changes, i.e. cartilage lesions and bone erosions in RA, and vertebral ligament ossifications in axial SpA (ax SpA). Adipose tissue is involved in the pathophysiology of chronic inflammatory arthritis (RIC) through the release of various adipokines. Several adipokines have pro-inflammatory effects such as leptin, visfatin or resistin. We discuss in this review the role that adipokines may play in joint inflammation of RICs and their contribution to structural changes in peripheral joints and/or the axial skeleton. In RA, the role of leptin in structural damage remains controversial, whereas adiponectin and its high molecular weight isoform have been identified as having an influence on radiographic progression. Resistin also appears to be a joint-damaging adipokine in RA. In ax SpA, visfatin appears to be an attractive candidate for radiographic progression, while leptin and adiponectin have negative effects on structural damage.
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