L’essentiel en un clin d’œil
Cette année, enfin, des perspectives thérapeutiques concrètes s’ouvrent, mais il y a bien sûr toujours de la place à l’innovation.
• Les résultats de plusieurs études de phase IIb, positifs, ouvrent la voie à des programmes de phase III, dont certains ont déjà commencé. Citons la résinifératoxine, futur bon candidat pour traiter la douleur de la gonarthrose, ou la fluticasone retard, un nouveau corticoïde injectable.
• Côté innovation, des injections de liposomes multi-lamellaires, conçus pour lubrifier la surface du cartilage, pourraient améliorer la douleur de la gonarthrose.
• Enfin, impossible de ne pas citer la vaccination anti-IL-6, innovation française développée par une start-up parisienne, dont les résultats encourageants de phase I ont été présentés cette année.
TOP 1 – La résinifératoxine : le futur traitement de la douleur arthrosique ?
Dans la gonarthrose, la douleur est liée à l’activation de nocicepteurs périphériques (fibres C et A-delta) dont les terminaisons se font essentiellement dans la membrane synoviale et dans l’os sous-chondral. À la surface de ces terminaisons nerveuses se trouve le récepteur TRPV1 (pour Transient Receptor Potential Vanilloid 1), dont l’activation induit un stimulus douloureux, mais conduit également à la “défonctionnalisation” des fibres nociceptives : ce rétro-contrôle négatif est un mécanisme expliquant notamment l’effet antalgique de la capsaïcine, un agoniste naturel de TRPV1.
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