l'expertise pratique en rhumatologie

JNR 2017 – Traitements non pharmacologiques de l’arthrose

Du neuf dans l’arthrose : traitements, nouveaux biomarqueurs et perspectives

D’après une communication du Pr Francis Berenbaum (Paris)

La prise en charge de l’arthrose est essentielle, car l’arthrose est fréquente et elle peut être grave.
Elle touche en France 6 millions de personnes. Près de 50 % des femmes risquent de faire une arthrose douloureuse du genou et/ou de la main. 140 000 prothèses de hanche et 40 000 prothèses de genou sont mises en place par an en France. L’arthrose est responsable de près de 14 millions de consultations, de 17 millions de prescriptions médicamenteuses, de 127 000 admissions en court séjour et 175 000 en soins de suite réadaptation. On attribue à l’arthrose 5 millions de journées d’arrêt de travail. L’arthrose peut être grave. Des données récentes montrent une surmortalité de 40 % chez les personnes sédentarisées du fait de leur arthrose du genou. On peut maintenant avoir un message positif : le meilleur traitement non pharmacologique de l’arthrose est la prévention. Il faut agir sur les facteurs de risque que sont l’obésité, les traumatismes et l’inactivité, et cela depuis le jeune âge. L’obésité est en constante augmentation non seulement aux États-Unis où elle peut atteindre 80 % de la population, mais aussi en Europe et en France. Sur 100 Français, 14 sont obèses et 32 en surpoids. Une petite perte de poids peut diminuer nettement le risque de survenue de gonarthrose dans les années qui suivent. Il faut prévenir les traumatismes sportifs. Il est clairement démontré que le sport à un niveau professionnel favorise la survenue d’arthrose à terme, et ce d’autant qu’il y a eu des traumatismes sévères. Pour prévenir les traumatismes sportifs, on insiste sur la nécessité d’un échauffement dynamique.

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