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Un retentissement difficile à évaluer Goethe, un géant de la littérature germanique, était atteint d’une hyperostose vertébrale ankylosante. Si l’étude paléopathologique de son squelette permet d’établir ce diagnostic, il est…
Un nouvel agent d’infections aiguë et chronique L’hépatite E est une cause fréquente d’hépatite virale aiguë dans les pays en développement (Asie centrale et Asie du Sud-Est, Inde et Afrique…
Une évolution au regard des avancées techniques Les critères de classification des myopathies inflammatoires ou myosites idiopathiques (MII) ont évolué avec les descriptions physiopathologiques et les avancées techniques. Les nombreuses…
Apport d’une nouvelle technique d’imagerie à la décision thérapeutique dans les ostéopénies densitométriques L’ostéoporose est une préoccupation majeure de santé publique. Elle se manifeste par des fractures, parfois grevées d’une…
Quels messages retenir pour la pratique courante ?
Dans toutes les disciplines scientifiques, il est des travaux fondateurs, qui marquent durablement les esprits et les pratiques. L’étude BeSt fera indiscutablement partie de ceux-ci dans la thérapeutique de la polyarthrite rhumatoïde (PR).
En effet, cette étude a non seulement fourni par elle même de multiples résultats, mais elle aura inspiré un courant majeur d’études de stratégies thérapeutiques qui enrichissent d’année en année la littérature et la pensée rhumatologique.
L’essentiel BeSt est une étude au schéma inhabituel, qui rend indiscutablement la lecture des résultats beaucoup plus difficile que dans un essai clinique classique. Il y a plusieurs points cruciaux…
Une question capitale Le méthotrexate (MTX) est devenu la pierre angulaire du traitement de la PR, et le traitement de fond de première intention. Il est donc capital pour tout…
Donner un autre DMARD en monothérapie ou une association de DMARD s ? Faut-il d’emblée prescrire une biothérapie ? Cette question se pose très fréquemment : le MTX ne donne…
Un point prioritaire Question fondamentale, à laquelle seules les études de stratégies peuvent répondre. C’est donc bien entendu un des objectifs prioritaires de l’étude BeSt, et le point abordé dès…
A la rencontre du Pr Patrice Fardellone Le dernier congrès de la Société Française de Rhumatologie fut l’occasion d’interroger le Pr Patrice Fardellone, Chef du service de Rhumatologie du CHU…
Anticorps anti-RANKL Nous avons déjà publié une revue complète sur le système RANKL/RANK en avril 2009 dans cette revue. Depuis, de nombreuses publications ont confirmé l’intérêt du dénosumab dans le…
Définition du concept Il conviendrait de s’entendre sur les mots car lorsque l’on parle de viscosupplémentation cela suggère d’apporter ce qui manque, ce qui est défaillant. Peut-on raisonnablement penser avec…
Un résumé de l’actualité Plusieurs études ont retenu notre attention dans le domaine des spondylarthropathies : diagnostic, classification, recommandations, rééducation, traitements… En voici une synthèse.
Rôle pro-inflammatoire des adipokines et influence sur la dégradation structurale Les adipocytokines ou adipokines (ADK) sont des protéines synthétisées de façon prédominante par le tissu adipeux. Plus de 50 ADK…
