Des enjeux cliniques qui nécessitent une approche concertée pour répondre à la complexité des prises en charge

La première édition de l’évènement ImmunoConnect, initiative du laboratoire UCB, restera comme un moment charnière, un véritable acte fondateur pour la communauté médicale impliquée dans la prise en charge des maladies inflammatoires chroniques. En réussissant le pari de réunir dans un même lieu d’échange non seulement dermatologues et rhumatologues, mais également internistes, chirurgiens et radiologues, cette rencontre a délibérément cherché à dépasser le cadre du congrès traditionnel. L’ambition était de créer une connexion, une vision unifiée des maladies inflammatoires à médiation immunitaire pour favoriser la synergie entre dermatologie et rhumatologie. Ces pathologies représentent en effet un véritable fardeau pour les patients avec un impact sur la qualité de vie, des manifestations diverses (cutanées, articulaires, enthésitiques et systémiques) ainsi qu’une augmentation du risque de comorbidités graves. Le postulat fondamental, qui a servi de socle à l’ensemble des discussions, est que ces pathologies – du psoriasis cutané à la polyarthrite rhumatoïde, de l’hidradénite suppurée / maladie de Verneuil aux spondyloarthrites – ne doivent plus être appréhendées comme une collection de maladies isolées. Elles sont, en réalité, les multiples facettes cliniques d’un même spectre pathologique, un vaste continuum qui partage des racines physiopathologiques profondes, des voies de signalisation communes et, par conséquent, des cibles thérapeutiques qui traversent les frontières des spécialités.

Au cœur de ces échanges, la notion de trajectoire inflammatoire s’est imposée comme le concept connecteur. Cette vision dynamique et longitudinale de la maladie souligne qu’une atteinte cutanée qui évolue insidieusement vers une destruction articulaire, ou qu’une inflammation initialement localisée qui devient systémique et généralisée, n’est pas une fatalité inéluctable. Il a été unanimement rappelé par les différents orateurs, que le pronostic à long terme d’un patient – sa capacité à conserver une fonction articulaire, à éviter les comorbidités et à maintenir une qualité de vie acceptable – dépend du timing, de l’approfondissement et, surtout, de la coordination des interventions médicales. L’enjeu collectif, et le défi lancé par Immuno
Connect, est donc de transformer les pratiques quotidiennes pour que la connexion inter-spécialités s’ancre comme la norme organisationnelle. Il s’agit de rompre les silos pour accélérer les diagnostics, affiner les pronostics grâce à des outils objectifs, et enfin, réduire le fardeau des comorbidités physiques et psychologiques qui pèsent sur les patients.