Actualités de la maladie de Dupuytren

Connaissances actuelles et thérapies

Un certain nombre d’études ont été publiées ces dernières années, montrant un regain d’intérêt net pour la maladie de Dupuytren . Nous proposons de faire un point sur l’actualité et les connaissances actuelles. Cette pathologie est caractérisée par une fibrose de l’aponévrose palmaire superficielle pouvant évoluer vers une déformation irréductible des doigts en flexion. C’est une affection fréquente qui concerne environ 1 % de la population française avec une prédominance masculine (environ 8 hommes pour 2 femmes). Les principaux facteurs de risques connus à ce jour sont : le terrain familial, l’âge, le diabète, la consommation d’alcool et de tabac. La transmission génétique se fait selon un mode autosomique dominant à pénétrance variable mais la pathogénie de la maladie n’est encore que partiellement connue. Les différents traitements proposés ont pour but la réduction du flexum et la lutte contre le handicap qu’il provoque.
Tous les traitements sont symptomatiques et aucun ne prévient la récidive. Les solutions thérapeutiques sont l’aponévrotomie à l’aiguille, l’injection de collagénase qui est détaillée dans un autre article et la chirurgie, principalement l’aponévrectomie avec ou sans greffe cutanée.