Quelles sont les spécificités chez les patients atteints de rhumatismes inflammatoires ?
Les patients atteints de rhumatismes inflammatoires ont un risque infectieux plus élevé que les sujets sains (1). Les vaccins permettent de prévenir certaines infections mais le taux de vaccination chez les sujets atteints de rhumatismes inflammatoires est relativement faible (20 à 35 %) (2). Cette couverture vaccinale insuffisante est liée à la fois à la réticence de certains patients
et au défaut de prescription des vaccins par les médecins. Les vaccins inactivés peuvent être administrés sans excès de risque comparé à la population générale. Les vaccins vivants sont au contraire contre-indiqués chez les patients sous traitements immunosuppresseurs.
L’efficacité des vaccins varie selon les traitements utilisés. La plupart des études sur la vaccination en rhumatologie ont été réalisées chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR). Dans cette revue, nous aborderons l’efficacité et la tolérance des vaccins chez les adultes atteints de ce rhumatisme inflammatoire.
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