Qu’est-ce que l’EUROVISCO ? Qui en sont ses membres ? Quels en sont ses buts ?

Préambule

Présentation et objectif

Le groupe EUROVISCO (EUROpean VIScosupplementation Consensus) est un groupe de travail d’experts de l’arthrose qui se réunit régulièrement, depuis 2014, afin d’échanger, discuter, débattre et établir des recommandations sur des sujets spécifiques liés à la viscosupplémentation et à la prise en charge de l’arthrose, principalement la gonarthrose, mais également d’autres articulations. Les onze membres du groupe proviennent de sept pays européens (Belgique, France, Allemagne, Italie, Espagne, Turquie et Royaume-Uni). Ils constituent un panel pluridisciplinaire de médecins intervenant dans le domaine de l’arthrose (sept rhumatologues, deux chirurgiens orthopédiques, deux spécialistes de médecine physique et réadaptation). Tous ont une expertise en méthodologie de recherche clinique dans le domaine de l’arthrose et de la viscosupplémentation et une expérience en médecine universitaire et/ou en pratique libérale. Ce groupe a été créé par Thierry Conrozier qui en est l’instigateur.
L’objectif d’EUROVISCO est d’élaborer et de publier des suggestions et des recommandations afin d’aider les praticiens dans la prise en charge de l’arthrose et pour une meilleure utilisation de la viscosupplémentation dans leur pratique quotidienne.

Indications de la viscosupplémentation

La viscosupplémentation, par injection intra-articulaire (IA) d’acide hyaluronique (AH), est un traitement symptomatique utilisé dans le monde entier pour la gonarthrose et d’autres articulations (OA) depuis plus d’un quart de siècle (1). Elle est recommandée dans la prise en charge de la gonarthrose symptomatique, pour les patients appropriés, par de nombreuses sociétés savantes de rhumatologie et d’orthopédie (2-6), de gériatrie (7) et de médecine du sport (8).
Ces recommandations sont fondées sur des revues systématiques et des méta-analyses qui considèrent ce traitement comme une thérapie efficace et fiable (9-13).
Par rapport aux corticostéroïdes IA (CS), il a été démontré que l’AH-IA a un effet plus durable pour soulager la gonalgie (jusqu’à 6 mois), tandis que le CS-IA est plus efficace pour soulager la douleur à court terme (jusqu’à quelques semaines), avec des profils d’innocuité similaires (14-16).
La bonne innocuité de l’AH-IA n’est plus remise en question (2-8).
Cependant, peu de travaux ont été consacrés au manque de standardisation des études qui ont abouti à des conclusions opposées sur l’efficacité de la viscosupplémentation et sur la balance bénéfices/risques (17).