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Intérêt d’associer le méthotrexate à un biomédicament


Pr Thao Pham (AP-HM, Marseille)

Cet essai contrôlé randomisé en double insu cherchait à répondre à une question très pratique à laquelle nous sommes confrontés au quotidien. En cas de rhumatisme psoriasique actif et qu’un biomédicament est initié, certains patients sont déjà traités par méthotrexate, d’autres non. Chez ceux qui ne le sont pas, toutes les études ont montré qu’il n’y avait peut-être pas d’intérêt à associer le méthotrexate à un biomédicament pendant le rhumatisme psoriasique. La plupart du temps, les traitements ne sont pas initiés en même temps. En revanche, chez les patients déjà traités par méthotrexate, est-ce que cela vaut la peine de continuer ce traitement, ne serait-ce que pour son efficacité sur les autres atteintes, en particulier de la peau, du rhumatisme psoriasique ou faut-il l’arrêter ?

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