L’essentiel en un clin d’œil
• Diagnostic et traitement : encore loin de la parité !
• Résultats d’une étude nationale sur le risque de fracture de fragilité osseuse après arrêt prolongé des traitements de l’ostéoporose.
• Quel effet du tabagisme passif et actif sur le risque de fracture de hanche ?
• EudraVigilance : analyse rétrospective sur les antirésorbeurs et l’ostéonécrose de mâchoire.
• Après ostéopathie au méthotrexate, le poursuivre augmente-t-il le taux global de fracture ?
TOP 1 – Diagnostic et traitement de l’ostéoporose : encore loin de la parité !
La fracture vertébrale (FV) est la plus commune des fractures compliquant l’ostéoporose (OP). Symptomatiques ou peu, les FVs altèrent la santé et la qualité de vie. Chez les patients ayant une FV, il est crucial d’avoir une mesure de DMO par DXA pour apprécier complètement le risque de fractures récurrentes.
L’étude
Dans cette cohorte observationnelle, rétrospective, les auteurs cherchaient à comparer selon le genre des patients les taux de diagnostic d’OP, de DXA et de traitement chez ceux ayant eu une FV sans diagnostic préalable d’OP. Pour conduire ce travail, les auteurs ont utilisé la base de données TriNetX qui regroupe des données de santé électroniques de plus de 80 organisations de soin global. Deux cohortes étaient constituées : femmes (cohorte 1) et hommes (cohorte 2). Dans ces deux cohortes, l’âge des patients devait être supérieur à 55 ans. La date index correspondait à l’apparition initiale du diagnostic de FV en utilisant la classification internationale (ICD-10) des maladies. Les patients ayant des fractures prévalentes ostéoporotiques étaient exclus. Un appariement par score de propension était utilisé pour l’âge et l’ethnie. Les traitements pris en considération étaient les suivants : BPs, dénosumab, romosozumab, tériparatide, abaloparatide, raloxifène. Des mesures d’association permettaient de calculer les différences de risque, les risques ratio et les odds ratios.
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