L’essentiel en un clin d’œil
Cette année, comme chaque année, quelques innovations thérapeutiques ont été présentées à l’ACR :
• un nouveau traitement antalgique combinant un anti-inflammatoire et une molécule ciblant la douleur neuropathique (XG005),
• un nouvel inhibiteur des neurotrophines, dont on espère que le destin sera plus favorable que celui des anti-NGF (LEVI-04),
• et une potentielle thérapie génique anti-inflammatoire (PCRX-201).
• Si l’effet de la colchicine reste ambigu, cela ne semble pas être le cas des nouveaux traitements de l’obésité, dont les effets spectaculaires sur la perte de poids semblent aussi s’accompagner d’une amélioration des symptômes des patients rhumatologiques.
TOP 1 – Colchicine et arthrose : pas si simple !
Des analyses ancillaires du grand essai randomisé LoDoCo2, dont l’objectif principal était de montrer l’effet cardioprotecteur de la colchicine, ont indiqué qu’un traitement au long cours (suivi médian de 28,6 mois) par colchicine était associé à une diminution du risque de prothèse de genou et de hanche chez des patients avec coronaropathie.
Goutte et colchicine
Une étude a été conduite sur une base de données britannique détenue par IQVIA, dans laquelle le devenir de 31 651 patients goutteux initiant la colchicine était comparé à celui d’autant de patients goutteux non traités par colchicine. Avec une méthodologie robuste, un effet protecteur de la colchicine sur le risque de prothèse incidente était observé après un suivi médian de 4,5 et 4,3 ans, respectivement : le hazard ratio était de 0,86 (IC 95 % : 0,79-0,93). L’effet est donc faible, mais significatif, et persistait après ajustement sur les facteurs de confusion habituels.
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